4-PRIMER CASO CLÍNICO (ESTREÑIMIENTO)
MUJER DE 47 AÑOS
APARTADO 1º DE LA HISTORIA CLÍNICA – (INFORMACIÓN SEMIOLÓGICA).
1º) Se realizó Historia Clínica (según modelo adjunto) utilizando los SI ZHENG (ver, oír, oler, interrogar y palpar).
2º) Dentro de la palpación se realizó una valoración del estado energético de los meridianos a través del método Ryodoraku y que dio como resultado un vacío conjunto de los tres Yang Tsouasociado a una plenitud de H.
3º) Se procedió a la Regulación energética estimulando el 8 TR (Sanyangluo) y sedando el 2 H. (Xingjian).
4º) 10 minutos después de la regulación energética y como es habitual en los procesos crónicos antiguos, se procedió al desbloqueo de la U.E. utilizando el punto 7 IG. (Wenliu).
5º) Se cita a la paciente para el día siguiente a fin de estudiar su caso clínico e iniciar la tanda de sesiones y su frecuencia.
APARTADO 2º DE LA HISTORIA CLÍNICA – (ETIOPATOGENIA, ESTUDIO FISIOPATOLÓGICO Y DEDUCCIÓN SINDRÓMICA).
6º) Se estudió el caso clínico y se realizó una síntesis de los aspectos semiológicos más relevantes, aflorando los signos cardinales que me permiten clasificar la enfermedad, en primera instancia dentro de las ocho regalas (BA GANG) y en segunda instancia en la diferenciación de síndromes (BIAN ZHENG) como diagnóstico diana.
Con respecto a Ba Gang se concluyó que la paciente se podía encuadrar como YIN-CALOR-INTERIOR-VACÍO o lo que lo mismo calor interno a nivel de Zhang –Fu por vacío de Yin.
Con respecto a Bian Zheng, analizando los signos clínicos más relevantes: heces resecas, febrícula matutina, insomnio distal, sequedad de piel y mucosas, sofocos, sequedad bucal, polidipsia, tez pálida, astenia, calor en los cinco centros, dolor en la deposición con tenesmo rectal, mucosa lingual escasa y lengua ligeramente roja, pulso débil y rápido….Llegamos a la conclusión de que la paciente presenta un Síndrome de insuficiencia del Yin de IG.
APARTADO 3º DE LA HISTORIA CLÍNICA – (INFORME FISIOPATOLÓGICO Y PROTOCOLOS)
7º)Se realiza un informe fisiopatológico que puede ser entregado a la paciente para los efectos oportunos.
8º)Se informa sobre el pronóstico y las sesiones clínicas necesarias así como de la frecuencia de las mismas.
9º)Se elabora un protocolo en donde se especifican las diversas recomendaciones de tipo dietético, fito-terapéutico, higiénico-ambiental, etc., restando influencia a los factores Xie Gu y Xie Liu. (dietéticos y medioambientales).
APARTADO 4º DE LA HISTORIA CLÍNICA – (PROPUESTAS TERAPÉUTICAS).
REGULACIÓN PREVIA ALTERNANDO CON PUNTO XI.
- BA FA REFRIGERACIÓN – ESTIMULACIÓN para tratar el calor interno vacío 6 BP. (Sanyinjiao), 3 R. (Taixi) y 4 RM. (Guanyuan).
- BIAN ZHENG FA. DEFICIENCIA DE YIN DE IG.
* Tonificar R-Yin como origen del Yin con: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu) y 10 R. (Yinggu), 4 RM. (Guanyuan), 25 VB. (Jingmen) y 46 PC. (Qimen) izquierdo.
* Estimular el Yin especifico de IG. con: 2 IG. (Erjian), 25 E. (Tianshu) y 66 V. (Tonggu).
* Regular el Centro el Yangming: 36 E. (Zusanli), 12 RM. (Zhongwan) y 41G. (Hegu).
- SUI ZHENG QU XUE ZHANG – FU FA. TRATAMIENTO GENERAL SÍNDROMES ZHANG FU.
* Punto Emperador: 3 ID. (Houxi) abre el DM. Como mar de las vísceras.
* Puntos Ministros: Técnica Shu–Mu: 25 V. (Dachangshu) y 25 E. (Tianshu).
– Técnica Mu-Zi: 11 IG. (Quchi), 41 E. (Jiexi) y 8 ID. (Xiaohai).
* Puntos Ayudantes:
– Técnica Yuan Luo con: 4 IG (Hegu) y 7 P. (Lieque).
– Técnica Jie Gen con: 5 IG. (Yangxi) y 45 E. (Lidui).
– Puntos Roé: 37 E. (Sangjuxu)y 12 RM. (Zhongwan).
– Punto Tierra del acoplado: 9 P. (Taiyuan).
– Punto de cierre: 62 V. (Shenmai).
* LOS PUNTOS EN NEGRITA SON LOS QUE APARECEN REPETIDOS EN LAS DIVERSAS TÉCNICAS O CRITERIOS EXPUESTOS.